POWIKŁANIE PO KWASIE HIALURONOWYM

MARTWICA SKÓRY CZOŁA jako powikłanie po kwasie hialuronowym.

Pani Maria, lat 45 zgłosiła się do mojego gabinetu tydzień po wykonaniu zabiegu w gabinecie kosmetologa. Poszukiwała pomocy od samego początku, ale niestety nie uzyskała tej pomocy u osoby wykonującej zabieg.

Dlaczego?

Proste. Z powodu niedoborów wiedzy osoby wykonującej zabieg.

Pacjentka pani Maria, nie znając w ogóle różnicy między zabiegami kosmetologicznymi a medycznymi, trafiła do kosmetologa, który przekonał ją, że ma prawo wykonywać zabiegi medyczne.

Kosmetolog podała gęsty kwas hialuronowy w zmarszczki poprzeczne czoła i nie monitorowała przepływu krwi z naczyniach tętniczych na obszarze zabiegowym.

Kontynuowała zabieg mimo, że już podczas zabiegu, pani Maria zgłaszała pieczenie skóry okolicy czoła.

Nie wiem jak wyglądało czoło w dniu zabiegu, ale wiem jak wyglądało na drugi dzień, ponieważ pacjentka pokazała mi swoje zdjęcie.

Niedokrwienie w stadium poczatkowym. Powikłanie po kwasie hialuronowym.
Niedokrwienie w stadium początkowym. Dzień po zabiegu.

Na skórze czoła była bardzo dobrze widoczna sinica siateczkowata, która jest objawem niedokrwienia. Pacjentka pokazywała czoło kosmetologowi i otrzymała informację że albo jest to reakcja na lignokainę albo po prostu siniak!

reakcja lignokainę? siniak?

LIGNOKAINA (LIDOKAINA)?

Owszem, lignokaina jest często obecna w wypełniaczach na bazie kwasu hialuronowego i może powodować pewne powikłania.

Jakby nie było, jest to lek, a każdy lek ma swoje spektrum skutków ubocznych.

Lignokaina jest lekiem stosowanym do znieczuleń miejscowych. Jest to również lek przeciwarytmiczny stosowany w komorowych zaburzeniach rytmu. W związku z tym właśnie działaniem na serce wymaga ostrożności w podawaniu osobom z padaczką, chorobami wątroby, nerek, zespołem chorej zatoki, czy rzadkoskurczem.

Wśród powikłań występuje również alergia ( pokrzywka, obrzęk, nawet wstrząs anafilaktyczny), ale nie wygląda jak sinicą siateczkowa.

Oczywiście, dawki znajdujące się w wypełniaczach są małe i ryzyko poważnych powikłań takich jak wzrost lub spadek ciśnienia, bradykardia czy złośliwa hipertermia, jest minimalne.

SINIAK?

Tu już w ogóle nie nadążam za tokiem myślenia osoby, która wykonała zabieg. Siniak, który rozprzestrzeniała się w górę od miejsca wkłucia???

Pacjentka została więc pozostawiona z powyższymi, błędnymi diagnozami.

Pani Maria czułą się jednak coraz gorzej. Czoło ciągle bolało, a z czasem zaczęły pojawiać się rany i strupki.

Kiedy trafiła do mnie, miała już bardzo wyraźne zmiany niedokrwienne i częściową martwicę skóry.

MARTWICA CZOŁA PO KWASIE HIALURONOWYM PODANYM W GABINECIE NIEMEDYCZNYM
W dniu przyjęcia do gabinetu- 6 dni po zabiegu.

Już w godzinę po usunięciu uciskającego tętnicę kwasu hialuronowego widoczna była znaczna poprawa.

STAN PO GODZINIE MOJEGO LECZENIA, MARTWICA PO KWASIE HIALURONOWYM PODANYM W NIEMEDYCZNYM GABINECIE
Po pierwszym etapie leczenia.

Po włączeniu dalszego leczenia doustnego gojenie przebiegło już dość szybko.

Leczenie powikłań po kwasie hialuronowym
5 dzień po wdrożeniu leczenia

Pacjentka miała dużo szczęścia i pani kosmetolog miała dużo szczęścia.

Taki brak wiedzy anatomicznej, medycznej mógł skutkować naprawdę poważnymi powikłaniami.

Powikłania po kwasie hialuronowym:

  • reakcje nadwrażliwości – pokrzywka, zaczerwienienie, obrzęk, wstrząs anafilaktyczny (rzadko) – ryzyko jest tym większe im gorszej jakości kwas hialuronowy
  • zakażenie tkanek miękkich
  • niedokrwienie
  • martwica
  • ślepota
  • późne zapalnie tkanek miękkich (po miesiącach, latach)
  • późne obrzęki (związane częściowo z jakością kwasu hialuronowego i odpowiednim dobraniem gęstości i wiskoelastyczności preparatu do okolicy)
  • ziarniniaki (tu również ryzyko rośnie wraz z gorszą jakością kwasu hialuronowego – zobacz TUTAJ>>)

Większość z tych powikłań wymaga nie tylko szybkiego rozpoznania i szybko wdrożonego leczenia, ale przede wszystkim dostępu do odpowiednich leków.

Leczenie:

Leczenie zależy od występującego powikłania.

W ostrych , najcięższych przypadkach wymaga dostępu do zestawu leków przeciwwstrząsowych.

W przypadkach niedokrwienia i zagrażającej martwicy czy nawet ślepoty wymaga zastosowania procedur z użyciem dużych dawek hialuronoidazy (samo użycie hialuronidazy jest obarczone ryzykiem wymagającym dostępu do leków przeciwwstrząsowych), czasem antybiotykoterapii czy leków poprawiających ukrwienie tkanek.

#katowice aptos Katowice blog medycyna estetyczna BOTOKS botoks Katowice chirurgia plastyczna katowice cienie pod oczami frakcyjna RF mikroigłowa fryzjer katowice Grazyna Walkowicz grazyna walkowicz blog jak odmłodzić ręce kosmetyczka katowice kwas hialuronowy laser frakcyjny leczenie nadpotliwości leczenie trądziku lekarz medycyny estetycznej lekarz medycyny estetycznej katowice lifting twarzy lifting twarzy katowice linerase lipoliza med-beauty medycyna estetyczna Medycyna estetyczna blog medycyna estetyczna katowice metamorfozy mezoterapia mezoterapia mikroigłowa najlepszy lekarz medycyny estetycznej katowice nici PDO Nici PDO Katowice odchudzanie odchudzanie katowice odmładzanie twarzy peelingi medyczne podnoszenie owalu twarzy salon fryzjerski katowice salon kosmetyczny Katowice usuwanie cellulitu USUWANIE CHOMIKÓW USUWANIE ZMARSZCZEK usuwanie zmarszczek Katowice zabiegi na ręce

Dodaj komentarz