KWAS HIALURONOWY – JAKOŚĆ A POWIKŁANIA

Powikłania po kwasie hialuronowym mogą mieć różne przyczyny. Przyczyny mogą być różne – zła kwalifikacja, zła technika podania, brak wiedzy anatomicznej i medycznej, albo nawet po prostu „pech”. Sam kwas hialuronowy, jako związek chemiczny jest w pełni bezpieczny i biozgodny. Czyli nasz organizm traktuje go naturalnie, jak własny. Na taki wypełniacz mówimy potocznie czysty, ale to nie do końca prawda. Słowo „Czysty” wskazuje tylko, że nie nie został zmieszany z innymi składnikami aktywnymi)

Ważnym elementem ryzyka powikłań jest więc jakość kwasu hialuronowego.

KWAS HIALURONOWY -MOŻLIWE POWIKŁANIA :

KWAS HIALURONOWY
KWAS HIALURONOWY
  • reakcje nadwrażliwości – pokrzywka, zaczerwienienie, obrzęk, wstrząs anafilaktyczny 
  • krwiaki, 
  • zakażenie tkanek miękkich, ropnie
  • niedokrwienie,
  • martwica,
  • ślepota
  • późne zapalnie tkanek miękkich (po miesiącach, latach), biofilm
  • późne obrzęki 
  • ziarniniaki

ZOBACZ TEZ OPIS PRZYKŁADOWEGO PRZYPADKU POWIKŁANIA TUTAJ>>

RYZYKO KTÓRYCH POWIKŁAŃ WZRASTA WIELOKROTNIE W ZWIĄZKU ZE ZŁĄ JAKOŚCIĄ PREPARATU?

  • narastanie obrzęku pozabiegowego, który może prowadzić do upośledzenia krążenia
  • alergia
  • ostra reakcja alergiczna do wstrząsu włącznie
  • zakażenie bakteryjne
  • ropnie
  • biofilm
  • późne zakażenie tkanek miękkich , które ujawnia się nawet po kilku latach od podania preparatu
  • ziarniniaki
  • włóknienie tkanek
powikłanie po kwasie hialuronowym
obrzęk i alergia po kwasie hialuronowym
powikłanie , ropień

O CO CHODZI Z TĄ JAKOŚCIĄ KWASU HIALURONOWEGO?

Wypełniacz to złożony preparat na bazie kwasu hialuronowego.

DLACZEGO ZŁOŻONY?

Po pierwsze ten kwas produkują dla nas specjalne laboratoryjne szczepy bakterii. Następnie ten kwas szt oddzielany od bakterii i musi być oczyszczony z resztek tych bakterii i z resztek ich białek (enzymów, toksyn)

Im lepiej oczyszczony kwas (a proces ten kosztuje) tym lepszy preparat, ale też tym wyższa cena preparatu.

Im lepiej oczyszczony tym mniejsze ryzyko powikłań w postaci – obrzęków, stwardnień, alergii, nietolerancji, zaczerwienień, zakażeń i biofilmu.

Jeśli w preparacie zostają resztki toksyn bakteryjnych organizm się broni powodując obrzęki i odczyny alergiczne różnego stopnia.

Jeśli jest zanieczyszczony bakteriami – może powstawać zakażenie albo biofilm który w przyszłości będzie skutkował późnym zakażeniem tkanek miękkich – nawet po kilku miesiącach lub latach.

Jeśli w preparacie pozostają resztki np. błon komórkowych bakterii, to organizm odczytuje to jako ciało obce i zacznie wytwarzać ziarniniaki – to tzw reakcja na ciało obce.

Ziarniniak to czerwonawe, niezakaźne szpecące guzki i grudki, które nie zawsze dobrze się leczy. Oczywiście powyższe reakcje nie muszą być związane z niską jakością preparatu, ale po dobrej jakości wypełniaczach występują bardzo bardzo rzadko.

Po drugie preparat aby utrzymywał się w tkankach, tworzył objętość i nie zanikał po 72h kwas hialuronowy musi być odpowiednio spreparowany – czyli usieciowany lub ustabilizowany.

Sieciowanie to proces podczas którego do kwasu hialuronowego dodawana jest substancja sieciująca, która łączy cząsteczki kwasu w większe stryktury. Substancja w różnych firmach może być ta sama, ale nie wszystkie firmy produkujące kwas hialuronowy mają takie same warunki sterylności swoich linii produkcyjnych i nie wszystkie kupują tę substancję najwyższej jakości. Można kupić substancję sieciującą drogo albo tanio – będzie sterylna albo niekoniecznie.

Mało tego po sieciowaniu preparat musi być oczyszczony z resztek niewykorzystanej substancji sieciującej. Jej nadmiar, nawet dobrej jakości, również jest szkodliwy.

Kolejnym elementem jest sterylność strzykawki, opakowania, przechowywania i transportu.

To niestety nie jest do zweryfikowania przez osobę kupującą czy wstrzykującą produkt. Dlatego trzeba zaufać sprawdzonym, dużym firmom, które nie mogą sobie pozwolić, nawet czysto wizerunkowo, na produkowanie czy sprowadzanie preparatów niskiej jakości.

Niestety rynek jest na razie taki, że każdy może sprowadzić z Chin czy Korei preparaty kwasu hialuronowego, które są ładnie zapakowane i które wydają się sterylne. Nie obejmuje ich wówczas żadna certyfikacja medyczna, którą produkt medyczny musi posiadać, aby być oficjalną drogą wprowadzony na rynek europejski.

Można je natomiast kupić po prostu przez internet.

W ogóle kupowanie preparatów ze stron internetowych może stanowić problem , ponieważ jest całe mnóstwo podróbek, ktore imitują preparaty z górnej półki, a nimi nie są. Nie mówiąc o tym, że nawet dobry preparat może być transportowany wówczas w nieprawidłowych warunkach.

Ogólnie różnica między preparatami może być ogromna, a to się przekłada na cenę zarówno preparatu, jak i cenę zabiegu.

Różnica w cenie zakupu takich preparatów może być nawet dziesięciokrotna.

Dlatego w gabinecie lekarskim nie spotkasz tanich preparatów kwasu hialuronowego. Wszystkie preparaty mają certyfikaty. Zarówno certyfikat CE jak i, co ważniejsze, certyfikat produktu medycznego (to 2 różne certyfikaty)

JEŚLI CHCESZ DOWIEDZIEĆ SIĘ WIĘCEJ ZADZWOŃ I UMÓW SIĘ NA KONSULTACJĘ:

TEL. 600953275

ALBO REZERWUJ TERMIN KONSULTACJI ON LINE:

TEL. 600953275

ALBO REZERWUJ TERMIN KONSULTACJI ON LINE:

JAK USUNĄĆ BLIZNY PRZEROSTOWE

usuwanie blizn blog Med-beauty Grażyna Walkowicz

BLIZNY

Blizny powstają w miejscu głębszego urazu (szczepienie, zabieg chitutgiczny, wypadek)

Jest to efekt zagojenia skóry, która, regenerując się, wypełnia się tkanką zbliżoną do skóry – czyli jest tkanką łączną, ale już innej budowy niż prawidłowa skóra.

Wśród blizn wypukłych wyróżniamy blizny przerostowe i keloidy.

BLIZNY PRZEROSTOWE

Są dość twarde, lekko wypukłe, często czerwone, ale zwykle wielkością porównywalne z obszarem urazu (zabiegu)

KELOIDY

Keloidy są mocno wypukłe, znacznie większe niż obszar uszkodzenia.

BLIZNY PRZEROSTOWE

Powstają tym częściej im dłużej trwa proces gojenia. Często występują na górnej części pleców, dekolcie, twarzy i uszach. W innych okolicach powstają rzadziej.

LECZENIE:

  • wymrażanie
  • sterydoterapia
  • laseroterapia
  • osocze bogatopłytkowe lub fibryno terapia
  • frakcyjna rf mikroigłowa
  • plastry silikonowe
  • peeling chemiczny
  • presoterapia
  • botoks

POSTĘPOWANIE:

W przypadku blizn przerostowych obecnie nie wykorzystuje zamrażania, ponieważ okazuje się mało skuteczne. Nie wykonuje się również wycinania chirurgicznego blizn przerostowych, bo jest duże ryzyko, że ponownie taka blizna przerostowa powstanie.

Najlepszą sprawdzoną przeze mnie opcją leczenia, którą obecnie stosuję to kombinacja zabiegów autologicznych, sterydoterapii i rf mikroigłowej.

Wydawałoby się że rf mikroigłowa stymuluje powstawanie kolagenu , a w bliznach przerostowych tego kolagenu jest aż za dużo, ale okazuje się że w pewnym zakresie parametrów frakcyjna rf mikroigłowa może być znakomitym uzupełnieniem leczenia.

To czy i kiedy użyję poszczególnych metod zależy od blizny. Każdy przypadek jest trochę inny i podchodzę do terapii dość indywidualnie.

Oparzenie skóry przedramienia
usuwanie blizn po oparzeniu
Stan blizny przy pierwszej wizycie w moim gabinecie
usuwanie blizn, leczenie po oparzeniu
I etap leczenia – RF mikroigłowa + osocze + sterydotenapia ( w odstępach)
Przedostatni etap leczenia – kontynuacja zabiegów z frakcyjną rf mikroigłowąd, sterydoterapią i fibryną.

Po ostatnim etapie leczenia blizna była jeszcze mniej widoczna, właściwie pozostało tylko minimalne nieznacznie ciemniejsze od otaczającej skóry przebarwienie.

STERYDOTERAPIA

Zabiegi wykonuje się raz na miesiąc, pomiędzy którymi wykonuje się inne zabiegi. Steryd zmniejsza wielkość blizny, poprawia kolor, zmniejsza się jej zasinienie i często nie ma potrzeby stosowania innych metod do poprawy jej koloru. Nie będzie jednak skuteczny w stosunku do blizn białych odbarwionych. Białe blizny nie posiadają melaniny i prawdopodobnie mają mało, albo wcale nie mają melanocytów. Jest mało metod pobudzania resztkowych melanocytów, ale jeśli nie będzie tam żadnych melanocytów – wykonywanie zabiegów laserowych mija się z celem. Bo nigdy nie uzyska się poprawy.

Najczęściej stosowane preparaty to octan hydrokortisonu, metyloprednizolon, dexametazon, triamcynolon.

Trzeba pamiętać , że kortykosteroidy mogą powodować pewne niepożądane skutki uboczne, takie jak pojawienie się rozszerzonych naczyń krwionośnych, zaburzenia pigmentacji czy po podaniu bardzo dużych dawek lub zbyt długo – martwica tkanki.

Kortykosteroidy działają ponieważ powodują zmniejszenie wymiarów oraz zmiękczenie blizny przerostowej bądź keloidu. Dochodzi do zahamowania syntezy kolagenu i glikozaminoglikanów. Wpływają na osłabienie procesów zapalnych rany i `zmniejszają proliferację fi-broblastów.

FRAKCYJNA RF MIKROIGŁOWA

Do terapii stosuję głowicę z igłami nieizolowanymi, natomiast parametry ustalam indywidualnie. W połączeniu ze sterydoterapią i fibryną daje świetne efekty.

ZABIEGI AUTOLOGICZNE

Osocze bogatopłytkowe, fibryna – pobiera się krew od pacjenta do odpowiedniej probówki z certyfikatem medycznym ( nie tylko dotyczącym pobrania, ale również pozwalającym na zwrotne podanie powstałego preparatu). Następnie odwirowuje się w odpowiednich parametrach wirowania – te parametry mają znaczenie dla skuteczności powstałego preparatu. Źle przygotowane osocze nie będzie odpowiednio działało. Inne parametry stosuje się do pozyskania osocza bogato płytkowego inne do pozyskania fibryny.

Podawanie osocza lub fibryny jest korzyste na każdym etapie gojenia ran i blizn. Można rozważyć tę terapie nawet zaraz po uszkodzeniu skóry np w przypadkach poparzeń.

Rany po oparzeniu zwykle goja się trudno i często powodują brzydkie, przebarwione i często wyniosłe blizny. Zabiegi autologiczne już na tym etapie mogą w znacznym stopni poprawić gojenie i późniejszy efekt statyczny.

LASERTOTERAPIA

lasery nieablacyjne są mniej skuteczne, ablacyjne nieco bardziej, ale zastosowanie lasera w przypadku blizn przerostowych nie jest proste. Trzeba ogromnego doświadczenia i praca na standardowych parametrach zaprogramowanych na urządzeniu nie przyniesie skutku.

PLASTRY SILIKONOWE

  • Plastry silikonowe  są efektywne w leczeniu zarówno świeżych, jak i dojrzałych blizn, nawet 9-letnich.
  • Zmniejszają bliznę i poprawiają jej wygląd.
  • Dzięki swojej elastyczności dopasowują się do anatomicznych kształtów ciała.
  • pozwalają oddychać skórze.
  • Plastry silikonowe mogą być stosowane nawet przez alergików, na wszystkie obszary skóry, także te wrażliwe.

Powinny być stosowane przez cały okres leczenia. Min 3 miesiące przy bliznach świeżych, min 6 miesięcy przy bliznach starczych.

Ważne jest, aby nosić go przez całą dobę. Można go ściągać maksymalnie na godzinę. Aby umyć plaster i wykonać niezbędne czynności higieniczne.

Opatrunek silikonowy na powierzchni skóry tworzy elastyczną i transparentną warstwę.

Opatrunki silikonowe zapobiegają parowaniu wody – zwiększania to nawodnienie tkanek co z kolei wpływa na ograniczenie rozrostu blizny.

Dodatkowo działa trochę podobnie do presoterapii czyli hamują proces angiogenezy i redukują stan zapalny.

PEELINGI CHEMICZNE

Peelingi chemiczne stosuje się w niektórych przypadkach specyficznych przebarwień blizn. Jest to metoda wspomagająca , nie leczenie podstawowe.

PRESOTERAPIA

Presoterapia jest nieinwazyjną metodą terapii, która może być wykorzystywana również do leczenia blizn. Urządzenia do presoterapii to specjalne mankiety (na kończyny lub tułów) które wypełniają się powoli powietrzem, wywierając ucisk na miejsce, w którym jest blizna.

W wyniku ucisku dochodzi do niedotlenienia tkanek, zwolnienia ich metabilizmu, redukcji fibroblastów i nasilenia aktywności kolagenazy, czyli enzymu rozkładającego kolagen.

Zastosowanie presoterapii skutkuje zahamowaniem rozrostu blizny ponad powierzchnię skóry, pozwala również zmniejszyć natężenie czerwonego zabarwienia blizn. Presoterapia blizny wskazana jest przede wszystkim do leczenia zmian skórnych o dużej powierzchni. Czas trwania redukcji blizn przerostowych oraz bliznowców metodą uciskową może trwać od 6 do 24 miesięcy

BOTOKS

Pewnie jesteście zdziwieni, że wśród metod leczenia pojawił się botoks.

Trzeba pamiętać, że toksyna botulinowa to przede wszystkim lek, stosowany w różnych jednostkach chorobowych – neurologicznych, okulistycznych, dermatologicznych, a dopiero potem preparat , którego specyficzne działanie wykorzystujemy w medycynie do usuwania zmarszczek czy leczenia nadpotliwości.

W przypadku blizn, toksynę botulinową wykorzystujemy do zmniejszenia jej napięcia. Podanie toksyny botulinowej w odpowiedniej dawcę zmniejsza jej wypukłość i napięcie. Staje się zdecydowanie mniejsza i jaśniejsza. Jest to jednak zabieg czasowy, uzupełniający, więc wskazane jest to w bliznach, które nie poddają się leczeniu pozostałymi metodami.

Jak zwykle w medycynie zawsze lepiej zapobiegać niż leczyć.

Więc warto zacząć dbać o ranę, a następnie bliznę od samego początku.

Zwykle wydaje nam się, że gdy rana zarośnie i np. są usunięte szwy, to już koniec problemu i koniec pielęgnacji.

Pierwsze 2 tyg to faktycznie okres tworzenia zrostu lub ziarniny, który to proces ma przywrócić ciągłość skóry.

Potem zaczyna się proces przebudowy blizny i trwa nawet 2 lata. Po pierwszych 2 -3 miesiącach blizna jest twardawa i nieco wypukła (to jeszcze nie jest blizna przerostowa, tylko naturalny proces, który z czasem minie)

Pierwsze 2-3 tygodnie:

  • odkażanie,
  • czasem stosowanie maści z antybiotykiem
  • nie wolno masować, drapać ani zrywać strupków

po ok 2 miesiącach, gdy staje się lekko wypukła:

  • lekkie masowanie
  • maść na blizny ( nie stosować na blizny zanikowe)
  • plastry silikonowe ( nie stosować na blizny zanikowe)

Poprawę koloru możemy rozważać dopiero po około roku.

Co jest to są te zabiegi baby botoksu???

BABY BOTOKS KATOWICE MED-BEAUTY

Pacjentki nie zawsze wiedzą, czym różni się baby botoks od klasycznego zabiegu z użyciem toksyny botulinowej. Czy to po prostu lżejszy botoks? A może to po prostu pół dawki?

Faktycznie można ogólnie powiedzieć, że jest to lżejsza forma klasycznej terapii, ale nie tylko.

Baby botox to zabieg, który polega na śródskórnych a nie śródmięniowych (jak w klasycznej terapii) iniekcjach wielu mikrokropel odpowiednio rozcieńczonego preparatu toksyny botulinowej typu A.

Mikroiniekcje wygładzają i napinają skórę, równocześnie zmniejszają wydzielanie potu i sebum (łoju skórnego) oraz osłabiają powierzchowne włókna mięśniowe, które odpowiadają za drobne linie i zmarszczki (np. „kurze łapki”).

Baby botox (najważniejsze informacje) 
Cena:od 289 zł za jedną okolicę
Czas zabiegu:15-30 minut
Znieczulenie:nie wymagane , ale na życzenie: krem znieczulający
Reakcja skóry:zaczerwienienie, drobne ślady po wkłuciach
Rekonwalescencja:nie wymaga
Czas utrzymywania się efektów:ok. 2-3 miesiące
Dostępność:Katowice

ZABIEGI Z WYKORZYSTANIEM BABY BOTOKSU:

Baby botoks sprawdza się jednak nie tylko jako łagodniejsza metoda wygładzania zmarszczek czoła czy okolicy oczu. Wykorzystuje się go także do leczenia innych problemów skórnych

Technikę mikrodawek baby botoksu stosuje się w celu:

  • poprawa wyglądu skóry gładziny czoła, okolicy podoczodołowej,
  • policzków
  • kąta szyjno-bródkowego- czyli poprawy owalu twarzy i podbródka
  • szyi (często łączony z podaniem śródmięśniowym dawek klasycznie rozcieńczonego preparatu toksyny, celem uzyskania pełnego liftingu szyi tzw. liftingu Nefretete.
  • zwężenia porów i zmniejszenia wydzielania sebum
  • zmniejszenia napadowego czerwienienia twarzy w trądziku różowatym
  • zmniejszenia nadpotliwości czoła, okolic nosa czy policzków
mezqbotoks, baby botoks

Zabieg umożliwia uzyskanie poprawy stanu i tekstury skóry bez efektu „maski”, „zmrożonej twarzy” i wyłączenia mimiki pacjenta.

Powierzchowne wstrzyknięcia mikrokropel botoksu zwiększają bezpieczeństwo procedury i praktycznie wykluczają ryzyko powikłań.

baby botoks Katowice

Trycholog, a kto to? wypadanie włosów – kto mi pomoże?

trycholog wypadanie włosów

Niedawno spotkałam się z pytaniem, dlaczego skoro w moim gabinecie zlecam badania, diagnozuję najczęściej spotykane przyczyny wypadania włosów, wdrażam leczenie farmakologiczne i stosuję zabiegi lecznicze, nie nazywam siebie trychologiem? 

Przecież leczę wypadanie włosów…[zobacz zabiegi>>]

wypadanie włosów - leczenie trycholog katowice

Wyjaśniam.

  1. Chorobami skóry głowy, przyczynami wypadania włosów zajmuje się lekarz dermatolog i jest to właściwy specjalista od leczenia tych chorób. Oczywiście, leczenie takie prowadzi często we współpracy np z lekarzem endokrynologiem, ginekologiem a często także z lekarzem medycyny estetycznej , ale ostatecznie tylko dermatolog leczący wypadanie włosów jest lekarzem, którego można byłoby nazwać lekarzem trychologiem.
  2. Natomiast, najczęściej, określenie „Trycholog” dotyczy osób zajmujących się diagnostyką wąskiej grupy problemów skóry głowy. Osoby te nie są lekarzami, są kosmetologami, którzy ukończyli specjalne podyplomowe studia w tym kierunku. Mają więc rzetelne wykształcenie i szeroką wiedzę na temat problemów skóry głowy i mogą wspierać leczenie wypadania włosów.

Nie jest to jednak lekarz, a jego świadczenia nie mają charakteru medycznego.

Trycholog nie ma uprawnień do leczenia farmakologicznego, ale ma możliwość i prawo do badania dermoskopowego skóry głowy, może postawić wstępne rozpoznanie i na podstawie tego kierować do lekarza specjalisty – dermatologa celem ew leczenia farmakologicznego. Sam natomiast może prowadzić tylko zewnętrzną pielęgnację,  dobierać odpowiednie preparaty kosmetyczne wspierające terapię farmakologiczną.

Niestety w związku z tym, że zawód trychologa nie został do tej pory objęty przepisami polskiego prawa, stał się ostatnio przyczyną licznych nadużyć.

Wiele osób, po kilkudniowych lub nawet kilkugodzinnych kursach prezentują się jako trycholodzy.   Nie mają wystarczającej wiedzy i główną ich rolą jest:

  • sprzedaż suplementów diety firmy, z którą akurat współpracują,  w cenach często nieadekwatnych do ich jakiejkolwiek skuteczności, wręcz horrendalnych!
  • wykonywanie zabiegów inwazyjnych, do których w ogóle nie mają uprawnień – np. mezoterapia mikroigłowa głęboka lub nawet igłowa czy karboksyterapia.
  • wprowadzanie w błąd klientów:), którzy nie znając sytuacji prawnej myślą, że mają do czynienia z lekarzem, albo przynstetajmniej rzetelnie wykształconym w tym kierunku kosmetologiem. 

To teraz odpowiem Wam na pytanie: dlaczego nie jestem trychologiem i nie mam usług trychologicznych:

  1. nie jestem specjalistą dermatologiem , więc jako internista (z resztą jak każdy lekarz innej specjalizacji) nie mam zamiaru udawać, że moja wiedza równa się specjalistycznej wiedzy dermatologa.
  2. zajmuję się wstępną oceną medyczną przyczyn wypadania włosów , a także zlecam wykonanie odpowiednich badań laboratoryjnych. Po ich interpretacji to co wchodzi w zakres mojej specjalności – leczę, a to co wchodzi w zakres innych specjalistów – odsyłam do innych specjalistów – dermatologów, endokrynologów czy ginekologów.
  3. Jeśli są wskazania do leczenia farmakologicznego i zabiegowego – włączam leczenie. Nie sprzedaję suplementów diety, choć mogę zasugerować uzupełnienie niedoborów witamin czy pierwiastków
  4. nie kończyłam żadnego z kursów niby trychologicznych dla przygodnych osób.
  5. nie jestem również kosmetologiem, który ukończył podyplomowe studia w tym kierunku.:)

Jak więc powinna wyglądać przykładowa, prawidłowa wizyta u trychologa zobacz TUTAJ >> i porównaj czy Twoja wizyta wyglądała podobnie.

JEŚLI CHCESZ DOWIEDZIEĆ SIĘ WIĘCEJ ZADZWOŃ I UMÓW SIĘ NA KONSULTACJĘ:

TEL. 600953275

ALBO REZERWUJ TERMIN KONSULTACJI ON LINE:

TEL. 600953275

ALBO REZERWUJ TERMIN KONSULTACJI ON LINE:

Metamorfoza cz 7.

Nasz ostatnia metamorfoza jest nie tylko zasługą zabiegów medycyny estetycznej. Oczywiście wsparcie zabiegów wolumetrycznych, botoks czy zabiegi rewitalizujące były nie do przecenienia, ale tu muszę pokazać Wam koniecznie pewny aspekt natury, którego my, kobiety wcale nie chcemy doceniać.

Chodzi mianowicie o masę ciała. Od lat wiadomo, że tkanka tłuszczowa nie tylko wypełnia zmarszczki, ale przede wszystkim jest miejscem produkcji estrogenów, które odpowiadają między innymi za młody wygląd i jędrną skórę.

Akurat tak się złożyło, że pomiędzy początkiem metamorfoz, a zakończeniem serii zabiegów nieznacznie wzrosła masa ciała naszej modelki, ale trzeba przyznać, że efekt jest piękny.

To zachwycający przykład na to, że nie zawsze musimy się martwić niewielką nadwyżką kilogramów. Czasem okazuje się, że to wtedy jesteśmy piękne i kobiece.

Tak więc dziewczyny, głowy do góry – nie wszystkie musimy być wiotkie jak sportsmenki i fit trenerki.

Wracając do naszej metamorfozy. NAjważniejszym elementem było zmniejszenie wrażenia zmęczenia twarzy i wypełnienie okolicy pod oczami. Wygładzone zostały również zmarszczki czoła i gładzizny oraz kurze łapki.




MEDYCYNA ESTETYCZNA – zapytaj lekarza – .. botoks czy kwas…

botoks czy kwas

Nie, sam kwas hialuronowy nie uczula. Jest związkiem chemicznym takim samym jaki mamy w naszej skórze. Natomiast kwas hialuronowy jako preparat do podawania w medycynie estetycznej nie jest czystą substancją. Jest produkowane przez laboratoryjne szczepy bakterii i poddawany pewnym obróbkom fizykochemicznym. Dlatego może zawierać pewne cząsteczki, które mogą nas uczulić.

botoks czy kwas

W procesie oczyszczania usuwa się bakterie, które produkowały kwas i pozostałości po nich jak ściany komórkowe czy toksyny bakteryjne.
Usuwa się również substancje, które były użyte do usieciowania kwasu – czyli zrobienia z kwasu preparatu do wypełniania zmarszczek.

Procesy oczyszczania są kosztowne, dlatego im lepsze oczyszczenie i tym samym wyższa jakość kwasu – tym wyższa cena preparatu i zabiegu.

botoks czy kwas

Nie da się porównywać tych 2 preparatów, ponieważ są to 2 różne preparaty przeznaczone do innych celów.
Toksyn edukuje się zmarszczki głównie czoła i okolic oczu, poprzez czasowe zablokowanie ruchomości mięśni – w tym czasie skóra ma czas na zregenerowanie zmarszczek.

Kwas hialuronowy jako wypełniacz służy do uzupełniania objętości – czyli jeśli zmarszczka jest zaprasowaną w skórze kreską – kwas hialuronowy jej raczej nie usunie – trzeba sięgnąć po botoks – jeśli natomiast jest pewnym zagłębieniem – to tak – można użyć kwasu..
[więcej o zabiegach z kwasem hialuronowym…]
[więcej o toksynie botulinowej…]

bptpks czy kwas

To zależy:)

Jeśli chciałabyś połknąć preparat toksyny botulinowej lub kwasu hialuronowego to oczywiście kwas hialuronowy jest bezpieczniejszy, bo po toksynie będzie Cię bolał brzuch:)

Ale tak na poważnie – toksyna botulinowa jest lekiem. I jak każdy lek ma swoją dawkę wskazaną, oraz wymienione w ulotce wskazania przeciwwskazania i objawy niepożądane (podobnie jak na ulotce paracetamolu, aspiryny, witamin czy leku na serce)

Kwas hialuronowy jako substancja chemiczna jest oczywiście bezpieczny – niebezpieczeństwo zabiegów z kwasem hialuronowym wiąże się z brakiem znajomości anatomii i uciśnięciem naczyń lub wstrzyknięciem preparatu do naczynia.

Uciśnięcie naczynia kończy się martwicą skóry, wstrzyknięcie do naczynia – nawet ślepotą – takiego ryzyka nie ma w zabiegach z toksyną botulinową

Wiec który zabieg jest bezpieczniejszy? nie porównujmy – po prostu korzystajmy ze sprawdzonych gabinetów i wiedzy lekarzy w tych gabinetach.

botoks czy kwas

Tak, jest to możliwe – nawet zmarszczki poprzeczne czoła można zredukować pozostawiając prawie naturalną mimikę. Taki zabieg nazywa się mikromezobotoks (czasem zwany baby botoks) i polega na podaniu innej dawki w innym rozcieńczeniu.
Minusem jest tylko krótszy czas utrzymywania się efektu pozabiegowego.

botoks czy kwas

Parówki, kaczy dziób – to efekt nieprawidłowego zabiegu z użyciem kwasu hialuronowego. Nie tylko jest go za dużo, jeszcze jest nieprawidłowo podany. Modelowanie ust to jeden z najtrudniejszych zabiegów – i nie chodzi technikę tylko o artystyczne spojrzenie na twarz pacjentki. Oczywiście technika zabiegu też nie pozostaje bez znaczenia.




szkolenia dla lekarzy, fillersacademy

Jesteś lekarzem i chcesz nauczyć się podstawowych lub naprawdę zaawansowanych technik zabiegowych? Zapisz się na wyjątkowe szkolenia w Fillersacademy.

MEDYCYNA ESTETYCZNA – zapytaj lekarza-OSOCZE, FIBRYNA

DLACZEGO NIEKTÓRZY NIE WIDZĄ EFEKTÓW PO ZABIEGU Z OSOCZEM BOGATOPŁYTKOWYM A INNI SĄ ZACHWYCENI?

Mam sporo zapytań na temat tego czym różnią się zabiegi z użyciem osocza bogatopłytkowego czy fibryny w różnych gabinetach i dlaczego różnią się cenowo.

Różnice w cenie  wynikają z kilku elementów:

  • medycyna estetyczna- gabinet – profesjonalizm  obsługi, jakość preparatów stosowanych w gabinecie, obowiązkowa obecność lekarza.
  • preparaty – tu  nie powinno być różnic między gabinetami – ale wiemy, że różnie to bywa – powinniśmy sięgać tylko po preparaty certyfikowane, najlepszej jakości i o znanym profilu bezpieczeństwa.  W przypadku osocza jest oczywiste, że sam preparat jest pochodną naszej krwi, ale już jakość probówki i odpowiednie certyfikaty mają gwarantować bezpieczeństwo zabiegu.
  • wiedza, doświadczenie i „talent” – w przypadku mezoterapii, czy podawania osocza bogatopłytkowego ”talent” nie będzie miał aż takiego znaczenia jak w przypadku zabiegów wolumetrycznych, liftingujących czy przy powiększaniu ust, niemniej jednak wiedza i doświadczenie w dłuższej perspektywie już jak najbardziej tak.
  • prawidłowych certyfikatów dla preparatów.

Gdy pacjent znajdzie się w gabinecie medycyny estetycznej, ma prawo zapytać się o certyfikaty preparatu czy probówki. Oczywiście lekarz nie zawsze będzie miał przygotowaną pod ręką pełną dokumentację, ale musi pokazać oznaczenia na opakowaniach, natomiast szerszą dokumentację może przygotować na życzenie. Medycyna estetyczna bowiem to nie tylko piękno i młodość, to także zdrowie i bezpieczeństwo.

BEZPIECZEŃSTWO ZABIEGU

Próbówki laboratoryjne przeznaczone do pobierania krwi i jej badania różnią się od probówek, które mają pozwolenie na odwirowanie i ponowne podanie odwirowanego osocza pacjentowi.

Wszystkie probówki  powinny mieć oznaczenie,  że są wyrobem medycznym, ale nie każda probówka będąca wyrobem medycznym może być stosowana do zabiegu.

Probówki, aby mogły być użyte do zabiegu w gabinecie medycyny estetycznej nie muszą być pięknie zapakowane w zestawy, ale muszą mieć obowiązkowo certyfikat MDD class IIb, (w przeciwieństwie do laboratoryjnych oznaczanych certyfikatem IVD)

SKUTECZNOŚĆ ZABIEGU

Na skuteczność zabiegu wpływają natomiast inne elementy:

  • przygotowanie pacjenta
  • jakość jego osocza
  • gatunek probówki
  • parametry wirowania
  • technika pobrania materiału z probówki
  • technika podania.

Aby zabieg był skuteczny pacjent musi się trochę przygotować do zabiegu. Ważne jest, aby był dobrze nawodniony. Warto więc nawet przed samym zabiegiem (30min) wypić ok 250-500ml wody. 

Na jakość osocza tak do końca nie mamy wpływu, bo to  zależy też od tego, ile pacjent ma płytek krwi. Norma  to 120 tys. – 450 tys. na 1 ml3. Ponieważ skuteczność zabiegu zależy od liczby wstrzykniętych płytek krwi, to jak widać już na starcie osocze może się różnić. Także odpowiedź na płytki może być różna –  u osób młodszych siła regeneracji i odpowiedź tkanek będzie silniejsza niż u osób starszych czy schorowanych, niemniej jednak warto wykorzystywać tę terapię nawet w bardziej podeszłym wieku. 

Kolejny ważny element to technika zabiegu: parametry wirowania, pobranie materiału z probówki i technika podania .

Parametry wirowania  osocza bogatopłytkowego, czy fibryny muszą być dostosowane do objętości probówki, jej średnicy i długości – każdy typ probówki ma nieco inne parametry wirowania. 

Technika pobrania – jest kilka szkół na ten temat – zestawy niektórych firm mają już w instrukcji informację, że należy wymieszać otrzymane osocze  i podać całość preparatu. Część lekarzy twierdzi,  że skoro największe zagęszczenie płytek krwi jest w 0.3ml znajdującego się  na samym dole frakcji osocza – to nie należy go nadmiernie rozcieńczać osoczem – tylko podać tę mocno zagęszczoną część z 1-3ml osocza.  Nadal jednak nie ma wyników badań które na 100% udowadniałyby, że tylko określone stężenie zagęszczonych płytek jest najbardziej pożądane. Różnice nie są aż tak duże. Ważniejsze jest aby zabieg był wykonany prawidłową technika, z podaniem odpowiedniej objętości osocza bogatopłytkowe i w końcu w odpowiedniej serii zabiegowej. 

Medycyna estetyczna oferuje 3 podstawowe typy podania . Osocze można podawać mikroigłowo, pistoletem lub ręcznie – strzykawką  i igłą . Najmniej komfortowe, ale najskuteczniejsze, jest podawanie igłą na różnych głębokościach . 

Najważniejszą głębokością jest dolna granica skóry – tam znajdują się fibroblasty odpowiedzialne za regenerację,  podczas gdy w górnej części znajdują się fibroblasty odpowiedzialne za odbudowę przydatków. 

SERIE ZABIEGÓW

U młodych osób , jako jeden z pierwszych zabiegów prewencyjnych, osocze bogatopłytkowe może być tym jedynym i nie musi być wykonane w serii. Natomiast warto je powtarzać co ok 6 miesięcy.

U starszych osób konieczne jest wykonywanie serii zabiegów: min 3 zabiegi co ok 2-3 tyg. Dobór serii  zależy od efektu, który chcemy uzyskać. Przy leczeniu łysienia inaczej będziemy komponować taką serię zabiegową, a przy leczeniu ran czy urazów inaczej. Ostateczną decyzję podejmuje lekarz podczas konsultacji. 

Ja osobiście proponuję stosowanie różnych programów zabiegowych. Na przykład: 

MEDCYCNA ESTETYCZNA -ODMŁADZANIE:

-minimalna seria:

 3 zabiegi co 3 tygodnie

-optymalne leczenie

3 zabiegi łączące osocze bogatopłytkowe z fibryną lub CGF co 3 tyg

BliMEDYCYNA ESTETYCZNA: BLIZNY I ROZSTĘPY

frakcyjna rf mikroigłowa – 3-5 zabiegów co 3 tyg, + 3 zabiegi z zastosowaniem osocza bogatopłytkowe i lub fibryny ew uzupełnione 3 zabiegami z użyciem terapii kolagenowe LINERASE. 

MEDYCYNA ESTETYCZNA-LECZENIE ŁYSIENIA:

3 zabiegi osocze bogatopłytkowe lub  CGF  lub fibryna bogatopłytkowe

+ 3 zabiegi z mezoterapią peptydową. 

Pozdrawiam

Grażyna Walkowicz



szkolenia dla lekarzy, fillersacademy

Jesteś lekarzem i chcesz nauczyć się podstawowych lub naprawdę zaawansowanych technik zabiegowych? Zapisz się na wyjątkowe szkolenia w Fillersacademy.

MEDYCYNA ESTETYCZNA -zapytaj lekarza – TOP 5 zabiegów nawilżających

Sonoforeza / mezoterapia bezigłowa
Zabieg polega na wtłaczaniu substancji odżywczych do skóry za pomocą ultradźwięków. Dzięki falom ultradźwiękowym skóra się rozgrzewa, mięśnie rozluźniają, poprawia się mikrokrążenie. Dla skóry suchej to prawdziwy wzmacniacz nawilżenia.
Pobudzona skóra pozwala na lepsze przenikanie substancji aktywnych niż w przypadku zwyczajnego nałożenia kremu na twarzy. W Med-beauty sonoforeza jest uzupełnieniem większych zabiegów pielęgnacyjnych.

Czas trwania zabiegu: 15–30 min, jednak jest to zwykle część większego zabiegu – więc zwykle 30-60 min
Liczba zabiegów w terapii: 5–10
Odstępy czasowe między zabiegami: 4–7 dni
Cena za jeden zabieg: od 100 zł

Nantes, ZABIEG NAWILŻAJĄCY – zabieg nawilżający na bazie nanowody. Nanowoda to woda której cząsteczki został rozbite w specjalnym akceleratorze na nanokrople. Nanoropelki te są tak maleńkie, że mają o wiele większą przenikalność przez barierę skórno-naskórkową, a tym samym intensywnie przenoszą substancje odżywcze i nawilżające.

czas trwania zabiegu: 45-50min
Liczba zabiegów w terapii: 5-10
odstępy czasowe między zabiegami – 3-8 dni
cena za zabieg 140zł

Rytuał Snail&gold – tak naprawdę to TOP ONE wśród zabiegów nieinwazyjnych. Niezwykle bogata formuła zabiegu sprawia, że po zabiegu skóra jest naprawdę nawilżona.
Zabieg jest moim faworytem – jest to bowiem równocześnie Rytuał, czyli zabieg przeprowadzany w Strefie Relaksu. Delikatna muzyka, przyciemnione światło, kojący dotyk podczas całego zabiegu – niesamowity odpoczynek po stresie dnia codziennego… To wyjątkowy zabieg dla skóry suchej, ponieważ łączy działanie nawilżające z niesamowitym relaksem.

czas trwania zabiegu 1h15min
Liczba zabiegów w terapii 3-7
odstępy czasowe między zabiegami 7 dni
cena za jeden zabieg 250zł


Mezoterapia Dermaheal HRS. Mezoterapia ta łączy regenerację z nawilżeniem. Regeneracja następuje dzięki obecności peptydów biomimetycznych, z pomocą antyoksydantów, nukleotydów i witamin. Nawilżenie natomiast zapewnia nieusieciowany kwas hialuronowy

czas trwania zabiegu 15 min + 30 min znieczulenie
Liczba zabiegów w terapii 3
ostępy iędzy zabiegami 2-3tyg
cena za jeden zabieg 350zł

TOP ONE zabiegów nawilżających jest mezoterapia igłowa Restylane Vital light i Vital. Preparaty oparte na lekko stabilizowanym kwasie hialuronowym . stworzone są do równoczesnej regeneracji skóry i bardzo silnego nawodnienia. Polecana jest jako SOS dla suchej skóry po lecie, przesuszonej wiatrem i słońcem z uszkodzeniami posłonecznymi. Dzięki temu, że kwas jest lekko usieciowany, długo utrzymuje się w skórze , zapewniając jej długotrwałe nawilżenie.

czas trwania zabiegu 15 min + 30 min znieczulenie
Liczba zabiegów w terapii 3
ostępy między zabiegami 3tyg
cena za jeden zabieg 650zł



szkolenia dla lekarzy, fillersacademy

Jesteś lekarzem i chcesz nauczyć się podstawowych lub naprawdę zaawansowanych technik zabiegowych? Zapisz się na wyjątkowe szkolenia w Fillersacademy.

Anatomia starzenia twarzy – zrozumieć, żeby dobrze dobrać zabieg.

Starzenie twarzy to nie tylko starzenie skóry. Nie warto dążyć do całkowitego wygładzania zmarszczek, bo nie one świadczą o starzeniu. Oczywiście plamy, nierówny koloryt, zmarszczki są wykładnikiem starzenia, ale tak naprawdę o tym czy twarz należy do młodej osoby czy do starszej świadczą pewne proporcje.

Na poniższych zdjęciach mimo zmarszczek u osoby młodej i wygładzenia skóry u osoby starszej nie ma problemu by odgadnąć wiek, prawda?

foto:zyciewluksusie.pl

foto:marekwasiluk.pl

Znając procesy starzenia i zmieniające się proporcje ,  należy dążyć do ich odbudowy na równi  z regeneracją skóry i redukcją zmarszczek.

Na proces starzenia składają się 3 istotne elementy:

1. starzenie skóry

Jest to związane ze zmniejszaniem się zarówno włókien kolagenowych, elastynowych, ubytkiem macierzy międzykomórkowej m.in. kwasu hialuronowego.  Pojawia się wiotkość skóry, łatwość tworzenia zmarszczek i często tendencja do wysuszania.

zabiegi:

Zabiegi napinajace, odżywcze i odbudowujące gęstość skóry wraz z intensywnym tworzeniem kolagenu typu młodzieńczego:

  • terapia kolagenowa (np Linerase – odbudowa komórkowa skóry, redukcja zmarszczek i blizn)
  • osocze bogatopłytkowe (działanie jw , nieco słabsze)
  • karboksyterapia (intensywna stymulacja odżywienia, metabolizmu i mikrokrążenia w skórze, reuckja zmarszczek, cieni pod oczami, poprawa jakości skóry)

Zabiegi napinające z ew. tworzeniem kolagenu typu dojrzałego , ale również odżywiające i nawilżające skórę :

  • mezoterapia igłowa (np Restylane SKINBOOSTER – bardzo intensywne nawilżenie skóry, Dermaheal HSR – odżywienie i stymulacja skóry)
  • mezoterapia mikroigłowa (Derm-pen, Dermapen, rollery – stymulacja odbudowy kolagenu typu dojrzałego ew częściowo kolagenu typu III)

Zabiegi napinające skórę  i ew. stymulujące powstawanie kolagenu typu dojrzałego:

  • nici PDO, APTOS, HAPPY LIFT – zarówno lifting twarzy jak i stymulacja miejscowa kolagenu I
  • mezoterapia mikroigłowa
  • fale radiowe – głównie napinanie obecnego w skórze kolagenu z pewnym pobudzeniem produkcji kolagenu dojrzałego
  • laser fraxel – dość intensywna odbudowa kolagenu typu dojrzałego, działanie dość mocno napinające, redukcja blizn,

2. starzenie powięzi i mięśni twarzy.

Pod skórą znajduje się kilka warstw mięśni, powięzi i „poduszeczek tłuszczowych”.

Mięśnie i powięzi tracąc elastyczność poddają się grawitacji i obniżają się tworząc bruzdy na policzkach i „chomiki”. Poduszeczki tłuszczowe zanikają, ale nie równomiernie. Najwyraźniej zanika podpora środkowej części policzka i skroni,  dlatego w poprzek policzka pojawia się coraz głębszy dół, a skronie stają się coraz bardziej wklęsłe.

Coraz słabsze również są mięśnie, zwłaszcza unoszące i rozkurczające. Przewagę zyskują włókna obniżające i kurczące np. mięśnia okrężnego ust – co powoduje powstawanie zmarszczek palacza nawet u osób, które nigdy nie paliły.

zabiegi:

Zabiegi to głównie odbudowa objętości:

  • kwas hialuronowy
  • hydroksyapatyt wapnia
  • polikaprolakton
  • zabiegi liftingujące, lipoliza:  może nie  odbudowują wolumetrycznie  ubytków, ale mogą być wsparciem dla redukcji chomików czy drugiego podbródka:Karboksyterapia, lipoliza wit C, Dermastabilon, lifting PDO APTOS czy Happy lift.

Celem odbudowy wolumetrycznej nie jest zbudowanie wielkich policzków czy potężnych ust tylko subtelne uzupełnienie niedoborów właśnie w części środkowej policzka i np. u podstawy nosa (nos z wiekiem zaczyna zaginać się haczykowato ku dołowi).

Zmiany wymagające działań wolumetrycznych:

Obniżanie przyśrodkowej części policzka powoduje powstawanie bruzd nosowo-wargowych. Nie zawsze ich wypełnienie jest możliwe. Częściej konieczne jest odbudowanie objętości powyżej, na policzku, aby osiągnąć potem rezultat prawidłowo spłyconych bruzd.

Na skutek grawitacji i starzenia się mięśni i powięzi obniża się zarys żuchwy i tworzą się tzw”chomiki”. Również tutaj pierwszym krokiem powinno być uzupełnienie objętości powyżej, a dopiero potem podnoszenie owalu przez zabiegi liftingujące.

Wraz z wiekiem obniża się koniuszek nosa, nadając twarzy smutny lub ostry wyraz. Można go delikatnie wymodelować toksyną botulinową i kwasem hialuronowym tak, aby ponownie uniósł się tam, gdzie był w młodości.

Kolejnym elementem starzenia jest mocne zaznaczenie górnego brzegu oczodołu. Można zniwelować te zmiany poprzez wypełnienie kwasem hialuronowym okolicy nadbrwiowej. Nie tylko uzyskuje się młody wygląd czoła, ale również następuje delikatne”otwarcie”oka

Pod oczami, na skutek osłabienia przegrody oczodołowej zaczyna uwypuklać się tłuszcz oczodołowy w postaci „worka”. Nie w każdym przypadku, ale często można tę okolicę zniwelować kwasem hialuronowy lub zabiegami karboksyterapii.

Zanik przestrzeni środkowej policzka powoduje powstawanie płaskiego policzka, następnie wręcz zagłębienia i przyczynia się do kolejnych zmian takich  jak głębokie bruzdy nosowo wargowe, linie marionetki i chomiki. To miejsce, jak żadne inne odpowiada za smutny, zmęczony i stary wyraz twarzy.

3. starzenie kości

W procesie starzenie następuje nie tylko przebudowa samej struktury kostnej. Kości przesuwają się względem siebie. Niektóre rotują względem siebie.

Coraz mocniej zaznaczają się łuki brwiowe. rozszerza się otwór oczodołu bocznie ku dołowi. Szczęka cofa się i traci wysokość. Żuchwa w dolnej części się wysuwa, a część z wyrostkami zębowymi cofa się.

Przebudowa kostna powoduje, że zmienia się podparcie dla tkanek miękkich co skutkuje zmianą rysów twarzy i tworzeniem kolejnych zmarszczek.

Dlatego usuwanie zmarszczek nie zawsze powinno się zaczynać od wypełnienia pojedynczej zmarszczki lub użycia miejscowo botoksu.
Globalne spojrzenie pozwala na wychwycenie i skorygowanie tych elementów, które faktycznie dodają nam lat bardziej niż drobne zmarszczki…

Pozdrawiam

Grażyna Walkowicz