medycyna estetyczna - Med-beauty

11 listopada 20218 lutego 2023

KWAS HIALURONOWY – JAKOŚĆ A POWIKŁANIA

medycyna estetyczna Katowice blog lekarz medycyny estetycznej

Powikłania po kwasie hialuronowym mogą mieć różne przyczyny. Przyczyny mogą być różne – zła kwalifikacja, zła technika podania, brak wiedzy anatomicznej i medycznej, albo nawet po prostu „pech”. Sam kwas hialuronowy, jako związek chemiczny jest w pełni bezpieczny i biozgodny. Czyli nasz organizm traktuje go naturalnie, jak własny. Ale już jego usieciowanie czyli stworzenie z niego wypełniacza powoduje , ze przestaje być taki neutralny dla organizmu.

Ważnym elementem ryzyka powikłań jest więc jakość kwasu hialuronowego.

KWAS HIALURONOWY -MOŻLIWE POWIKŁANIA :

reakcje nadwrażliwości – pokrzywka, zaczerwienienie, obrzęk, wstrząs anafilaktyczny
krwiaki,
zakażenie tkanek miękkich, ropnie
niedokrwienie,
martwica,
ślepota
późne zapalnie tkanek miękkich (po miesiącach, latach), biofilm
późne obrzęki
ziarniniaki

RYZYKO KTÓRYCH POWIKŁAŃ WZRASTA WIELOKROTNIE W ZWIĄZKU ZE ZŁĄ JAKOŚCIĄ PREPARATU?

narastanie obrzęku pozabiegowego, który może prowadzić do upośledzenia krążenia
alergia
ostra reakcja alergiczna do wstrząsu włącznie
zakażenie bakteryjne
ropnie
biofilm
późne zakażenie tkanek miękkich , które ujawnia się nawet po kilku latach od podania preparatu
ziarniniaki
włóknienie tkanek

O CO CHODZI Z TĄ JAKOŚCIĄ KWASU HIALURONOWEGO?

Wypełniacz to złożony preparat na bazie kwasu hialuronowego.

DLACZEGO ZŁOŻONY?

Po pierwsze ten kwas produkują dla nas specjalne laboratoryjne szczepy bakterii. Następnie ten kwas jest oddzielany od bakterii i musi być oczyszczony z resztek tych bakterii i z resztek ich białek (enzymów, toksyn)

Im lepiej oczyszczony kwas (a proces ten kosztuje) tym lepszy preparat, ale też tym wyższa cena preparatu.

Im lepiej oczyszczony tym mniejsze ryzyko powikłań w postaci – obrzęków, stwardnień, alergii, nietolerancji, zaczerwienień, zakażeń i biofilmu.

Jeśli w preparacie zostają resztki toksyn bakteryjnych organizm się broni powodując obrzęki i odczyny alergiczne różnego stopnia.

Jeśli jest zanieczyszczony bakteriami – może powstawać zakażenie albo biofilm który w przyszłości będzie skutkował późnym zakażeniem tkanek miękkich – nawet po kilku miesiącach lub latach.

Jeśli w preparacie pozostają resztki np. błon komórkowych bakterii, to organizm odczytuje to jako ciało obce i zacznie wytwarzać ziarniniaki – to tzw reakcja na ciało obce.

Ziarniniak to czerwonawe, niezakaźne szpecące guzki i grudki, które nie zawsze dobrze się leczy. Oczywiście powyższe reakcje nie muszą być związane z niską jakością preparatu, ale po dobrej jakości wypełniaczach występują rzadko.

Po drugie preparat aby utrzymywał się w tkankach, tworzył objętość i nie zanikał po 72h kwas hialuronowy musi być odpowiednio spreparowany – czyli usieciowany lub ustabilizowany.

Sieciowanie to proces podczas którego do kwasu hialuronowego dodawana jest substancja sieciująca, która łączy cząsteczki kwasu w większe stryktury. Substancja w różnych firmach może być ta sama, ale nie wszystkie firmy produkujące kwas hialuronowy mają takie same warunki sterylności swoich linii produkcyjnych i nie wszystkie kupują tę substancję najwyższej jakości.

Mało tego po sieciowaniu preparat musi być oczyszczony z resztek niewykorzystanej substancji sieciującej. Jej nadmiar, nawet dobrej jakości, również jest szkodliwy.

Kolejnym elementem jest sterylność strzykawki, opakowania, przechowywania i transportu.

To niestety nie jest do zweryfikowania przez osobę kupującą czy wstrzykującą produkt. Dlatego trzeba zaufać sprawdzonym firmom, które nie mogą sobie pozwolić, nawet czysto wizerunkowo, na produkowanie czy sprowadzanie preparatów niskiej jakości.

Niestety rynek jest na razie taki, że każdy może sprowadzić z Chin czy Korei preparaty kwasu hialuronowego, które są ładnie zapakowane i które wydają się sterylne. Nie obejmuje ich wówczas żadna certyfikacja medyczna, którą produkt medyczny musi posiadać, aby być oficjalną drogą wprowadzony na rynek europejski.

Można je natomiast kupić po prostu przez internet.

W ogóle kupowanie preparatów ze stron internetowych może stanowić problem , ponieważ jest całe mnóstwo podróbek, ktore imitują preparaty z górnej półki, a nimi nie są. Nie mówiąc o tym, że nawet dobry preparat może być transportowany wówczas w nieprawidłowych warunkach.

Ogólnie różnica między preparatami może być ogromna, a to się przekłada na cenę zarówno preparatu, jak i cenę zabiegu.

Różnica w cenie zakupu takich preparatów może być nawet dziesięciokrotna.

Dlatego w gabinecie lekarskim nie spotkasz tanich preparatów kwasu hialuronowego. Wszystkie preparaty mają certyfikaty. Zarówno certyfikat CE jak i, co ważniejsze, certyfikat produktu medycznego (to 2 różne certyfikaty)

CHCESZ ZAREZERWOWAĆ TERMIN ZABIEGU – ZADZWOŃ

600 953 275

zobacz ofertę zabiegów

26 września 20216 lutego 2023

ZABIEGI DLA MĘŻCZYZN

Z których zabiegów mężczyźni korzystają najchętniej?

PRZYKŁADOWE ZABIEGI LECZNICZE:

LECZENIE NADPOTLIWOŚCI – to zabieg z którego jak raz skorzystasz, pewnie będziesz wracał systematycznie.

To zabieg nie tylko dla osób z nadpotliwością, To zabieg dla każdego, kto dba o higienę. Nawet przeciętnie pocące się osoby, po całym dniu pracy będą odczuwają pewien dyskomfort. Zabieg z zastosowaniem toksyny botulinowej czy to pod pachami, czy w stopy pozwala na utrzymanie higieny.

„zabieg z zastosowaniem toksyny botulinowej poza pachami jest zabiegiem of label. Jak każdy zabieg inwazyjny wymaga konsultacji medycznej, ma swoje wskazania, przeciwwskazania i ryzyko powikłań okolozabiegowych.”

LECZENIE ŁYSIENIA – zabieg szczególnie ważny dla młodych mężczyzn, którzy odziedziczyli niefortunne geny wczesnego łysienia andorogenowego. Mezoterapia skóry głowy w okresie wypadania włosów pozwala wyhamować proces łysienia, ale również pozwala na zagęszczenie włosów i utrzymanie nieco bujniejszej czupryny jeszcze przez kilka lat.

„Jak każdy zabieg inwazyjny wymaga konsultacji medycznej, ma swoje wskazania, przeciwwskazania i ryzyko powikłań okolozabiegowych.”

LECZENIE TRĄDZIKU lub BLIZN POTRĄDZIKOWYCH – doskonałe uzupełnienie leczenia dermatologicznego. To różnego rodzaju peelingi pozwalające na unormowanie pracy gruczołów łojowych, zmniejszanie stanów zapalnych i działających przeciwbakteryjnie. W przypadku blizn potrądzikowych stosuje się różne zabiegi redukujące te blizny – laser frakcyjny lub jeszcze skuteczniejszy zabieg RF mikroigłowa i PIXEL PEEL

PRZYKŁADOWE ZABIEGI ODMŁADZAJĄCE STRUKTURĘ SKÓRY

STUMULACJA GĘSTOŚCI SKÓRY

W procesie starzenia obserwujemy kilka problemów. Zabiegi dla mężczyzn to również zabiegi odmładzające.

starzenie skóry z tworzeniem zmarszczek i narastającą wiotkością
starzenie mięśni i powięzi
pojawianie się ubytków objętościowych -na skutek przemieszczania się kości i zaników przedziałów tłuszczowych

Stymulacja skóry ma za zadanie zwiekszyć jej elastyczność do tego wykorzystujemy zabiegi z zastosowaniem stymulatorów – aminokwasy, kolagen, antyoksydanty, witaminy, modyfikowane kwasy hialuronowe, hydroksyapatyt wapnia, nici biorewitalizujące, a także produkty autologiczne jak osocze, fibryna czy komórki macierzyste:

USUWANIE ZMARSZCZEK

ZABIEGI DLA MĘŻCZYZN – MODELOWANIE TWARZY

MODELOWANIE TWARZY NATOMIAST TO TEMAT RZEKA. Zabiegi mają ogromny potencjał. Wykorzystuje się nie tylko do odbudowy ubytków, które pojawiają się w procesie starzenia twarz, ale można uzyskać poprawę rysów twarzy u osób młodych.

Można zarówno poprawić linię żuchwy, wyprostować nos, wyszczuplić optycznie twarz, nadać jej bardziej męskiego charakteru. Usunąć oznaki zmęczenia, sprawić że będzie pogodna i męska.

Tak jak u naszego Modela z PROGRAMU METAMORFOZY.

„Zdjęcia ukazują efekt zabiegu u konkretnego pacjenta. Efekt zabiegu może się różnić w zależności od indywidualnych cech pacjenta, liczby powtórzeń zabiegu, stosowania się pacjenta do zaleceń pozabiegowych oraz umiejętności i doświadczenia osoby przeprowadzającej zabieg.”

Jak w przypadku każdego zabiegu inwazyjnego, do zabiegu istnieją wskazania , przeciwwskazania i ryzyko powikłań okolozabiegowych.
Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej skonsultuj się z lekarzem.

21 września 20216 lutego 2023

JAK USUNĄĆ BLIZNY PRZEROSTOWE

BLIZNY

Blizny powstają w miejscu głębszego urazu (szczepienie, zabieg chitutgiczny, wypadek)

Jest to efekt zagojenia skóry, która, regenerując się, wypełnia się tkanką zbliżoną do skóry – czyli jest tkanką łączną, ale już innej budowy niż prawidłowa skóra.

Wśród blizn wypukłych wyróżniamy blizny przerostowe i keloidy.

BLIZNY PRZEROSTOWE

Są dość twarde, lekko wypukłe, często czerwone, ale zwykle wielkością porównywalne z obszarem urazu (zabiegu)

KELOIDY

Keloidy są mocno wypukłe, znacznie większe niż obszar uszkodzenia.

BLIZNY PRZEROSTOWE

Powstają tym częściej im dłużej trwa proces gojenia. Często występują na górnej części pleców, dekolcie, twarzy i uszach. W innych okolicach powstają rzadziej.

LECZENIE:

wymrażanie
sterydoterapia
laseroterapia
osocze bogatopłytkowe lub fibryno terapia
frakcyjna rf mikroigłowa
plastry silikonowe
peeling chemiczny
presoterapia
botoks

POSTĘPOWANIE:

W przypadku blizn przerostowych obecnie nie wykorzystuje zamrażania, ponieważ okazuje się mało skuteczne. Nie wykonuje się również wycinania chirurgicznego blizn przerostowych, bo jest duże ryzyko, że ponownie taka blizna przerostowa powstanie.

Uważam że bardzo dobrą, sprawdzoną przeze mnie opcją leczenia, którą obecnie stosuję to kombinacja zabiegów autologicznych, sterydoterapii i rf mikroigłowej.

Wydawałoby się że rf mikroigłowa stymuluje powstawanie kolagenu , a w bliznach przerostowych tego kolagenu jest aż za dużo, ale okazuje się że w pewnym zakresie parametrów frakcyjna rf mikroigłowa może być znakomitym uzupełnieniem leczenia.

To czy i kiedy użyję poszczególnych metod zależy od blizny. Każdy przypadek jest trochę inny i podchodzę do terapii dość indywidualnie.

usuwanie blizn po oparzeniu — Stan blizny przy pierwszej wizycie w moim gabinecie

Przedostatni etap leczenia – kontynuacja zabiegów z frakcyjną rf mikroigłowąd, sterydoterapią i fibryną.

Po ostatnim etapie leczenia blizna była jeszcze mniej widoczna, właściwie pozostało tylko minimalne nieznacznie ciemniejsze od otaczającej skóry przebarwienie.

STERYDOTERAPIA

Zabiegi wykonuje się raz na miesiąc, pomiędzy którymi wykonuje się inne zabiegi. Steryd zmniejsza wielkość blizny, poprawia kolor, zmniejsza się jej zasinienie i często nie ma potrzeby stosowania innych metod do poprawy jej koloru. Nie będzie jednak skuteczny w stosunku do blizn białych odbarwionych. Białe blizny nie posiadają melaniny i prawdopodobnie mają mało, albo wcale nie mają melanocytów. Jest mało metod pobudzania resztkowych melanocytów, ale jeśli nie będzie tam żadnych melanocytów – wykonywanie zabiegów laserowych mija się z celem. Bo raczej nie uzyska się poprawy.

Najczęściej stosowane preparaty to octan hydrokortisonu, metyloprednizolon, dexametazon, triamcynolon.

Trzeba pamiętać , że kortykosteroidy mogą powodować pewne niepożądane skutki uboczne, takie jak pojawienie się rozszerzonych naczyń krwionośnych, zaburzenia pigmentacji czy po podaniu bardzo dużych dawek lub zbyt długo – martwica tkanki.

Kortykosteroidy działają ponieważ powodują zmniejszenie wymiarów oraz zmiękczenie blizny przerostowej bądź keloidu. Dochodzi do zahamowania syntezy kolagenu i glikozaminoglikanów. Wpływają na osłabienie procesów zapalnych rany i `zmniejszają proliferację fi-broblastów.

FRAKCYJNA RF MIKROIGŁOWA

Do terapii stosuję głowicę z igłami nieizolowanymi, natomiast parametry ustalam indywidualnie. W połączeniu ze sterydoterapią i fibryną daje świetne efekty.

ZABIEGI AUTOLOGICZNE

Osocze bogatopłytkowe, fibryna – pobiera się krew od pacjenta do odpowiedniej probówki z certyfikatem medycznym ( nie tylko dotyczącym pobrania, ale również pozwalającym na zwrotne podanie powstałego preparatu). Następnie odwirowuje się w odpowiednich parametrach wirowania – te parametry mają znaczenie dla skuteczności powstałego preparatu. Źle przygotowane osocze nie będzie odpowiednio działało. Inne parametry stosuje się do pozyskania osocza bogato płytkowego inne do pozyskania fibryny.

Podawanie osocza lub fibryny jest korzyste na każdym etapie gojenia ran i blizn. Można rozważyć tę terapie nawet zaraz po uszkodzeniu skóry np w przypadkach poparzeń.

Rany po oparzeniu zwykle goja się trudno i często powodują brzydkie, przebarwione i często wyniosłe blizny. Zabiegi autologiczne już na tym etapie mogą w znacznym stopni poprawić gojenie i późniejszy efekt statyczny.

LASERTOTERAPIA

lasery nieablacyjne są mniej skuteczne, ablacyjne nieco bardziej, ale zastosowanie lasera w przypadku blizn przerostowych nie jest proste. Trzeba ogromnego doświadczenia i praca na standardowych parametrach zaprogramowanych na urządzeniu nie przyniesie skutku.

PLASTRY SILIKONOWE

Plastry silikonowe są efektywne w leczeniu zarówno świeżych, jak i dojrzałych blizn, nawet 9-letnich.
Zmniejszają bliznę i poprawiają jej wygląd.
Dzięki swojej elastyczności dopasowują się do anatomicznych kształtów ciała.
pozwalają oddychać skórze.
Plastry silikonowe mogą być stosowane nawet przez alergików, na wszystkie obszary skóry, także te wrażliwe.

Powinny być stosowane przez cały okres leczenia. Min 3 miesiące przy bliznach świeżych, min 6 miesięcy przy bliznach starczych.

Ważne jest, aby nosić go przez całą dobę. Można go ściągać maksymalnie na godzinę. Aby umyć plaster i wykonać niezbędne czynności higieniczne.

Opatrunek silikonowy na powierzchni skóry tworzy elastyczną i transparentną warstwę.

Opatrunki silikonowe zapobiegają parowaniu wody – zwiększania to nawodnienie tkanek co z kolei wpływa na ograniczenie rozrostu blizny.

Dodatkowo działa trochę podobnie do presoterapii czyli hamują proces angiogenezy i redukują stan zapalny.

PEELINGI CHEMICZNE

Peelingi chemiczne stosuje się w niektórych przypadkach specyficznych przebarwień blizn. Jest to metoda wspomagająca , nie leczenie podstawowe.

PRESOTERAPIA

Presoterapia jest nieinwazyjną metodą terapii, która może być wykorzystywana również do leczenia blizn. Urządzenia do presoterapii to specjalne mankiety (na kończyny lub tułów) które wypełniają się powoli powietrzem, wywierając ucisk na miejsce, w którym jest blizna.

W wyniku ucisku dochodzi do niedotlenienia tkanek, zwolnienia ich metabilizmu, redukcji fibroblastów i nasilenia aktywności kolagenazy, czyli enzymu rozkładającego kolagen.

Zastosowanie presoterapii skutkuje zahamowaniem rozrostu blizny ponad powierzchnię skóry, pozwala również zmniejszyć natężenie czerwonego zabarwienia blizn. Presoterapia blizny wskazana jest przede wszystkim do leczenia zmian skórnych o dużej powierzchni. Czas trwania redukcji blizn przerostowych oraz bliznowców metodą uciskową może trwać od 6 do 24 miesięcy

BOTOKS

Pewnie jesteście zdziwieni, że wśród metod leczenia pojawił się botoks.

Trzeba pamiętać, że toksyna botulinowa to przede wszystkim lek, stosowany w różnych jednostkach chorobowych – neurologicznych, okulistycznych, dermatologicznych, a dopiero potem preparat , którego specyficzne działanie wykorzystujemy w medycynie do usuwania zmarszczek czy leczenia nadpotliwości.

WIĘCEJ O BOTOKSIE>>

W przypadku blizn, toksynę botulinową wykorzystujemy do zmniejszenia jej napięcia. Podanie toksyny botulinowej w odpowiedniej dawcę zmniejsza jej wypukłość i napięcie. Staje się zdecydowanie mniejsza i jaśniejsza. Jest to jednak zabieg czasowy, uzupełniający, więc wskazane jest to w bliznach, które nie poddają się leczeniu pozostałymi metodami.

Jak zwykle w medycynie zawsze lepiej zapobiegać niż leczyć.

Więc warto zacząć dbać o ranę, a następnie bliznę od samego początku.

Zwykle wydaje nam się, że gdy rana zarośnie i np. są usunięte szwy, to już koniec problemu i koniec pielęgnacji.

Pierwsze 2 tyg to faktycznie okres tworzenia zrostu lub ziarniny, który to proces ma przywrócić ciągłość skóry.

Potem zaczyna się proces przebudowy blizny i trwa nawet 2 lata. Po pierwszych 2 -3 miesiącach blizna jest twardawa i nieco wypukła (to jeszcze nie jest blizna przerostowa, tylko naturalny proces, który z czasem minie)

Pierwsze 2-3 tygodnie:

odkażanie,
czasem stosowanie maści z antybiotykiem
nie wolno masować, drapać ani zrywać strupków

po ok 2 miesiącach, gdy staje się lekko wypukła:

lekkie masowanie
maść na blizny ( nie stosować na blizny zanikowe)
plastry silikonowe ( nie stosować na blizny zanikowe)

Poprawę koloru możemy rozważać dopiero po około roku.

24 sierpnia 20218 lutego 2023

Co jest to są te zabiegi baby botoksu???

Pacjentki nie zawsze wiedzą, czym różni się „baby botoks” od klasycznego zabiegu z użyciem toksyny botulinowej. Czy to po prostu lżejszy botoks? A może to po prostu pół dawki?

Faktycznie można ogólnie powiedzieć, że jest to lżejsza forma klasycznej terapii, ale nie tylko.

Baby botox to zabieg z zakresu zabiegów off label, który polega na śródskórnych a nie śródmięśniowych (jak w klasycznej terapii) iniekcjach wielu mikrokropel odpowiednio rozcieńczonego preparatu toksyny botulinowej typu A.

Mikroiniekcje wygładzają i napinają skórę, równocześnie zmniejszają wydzielanie potu i sebum (łoju skórnego) oraz osłabiają powierzchowne włókna mięśniowe, które odpowiadają za drobne linie i zmarszczki (np. „kurze łapki”).

Baby botox (najważniejsze informacje)
Czas zabiegu:	15-30 minut
Znieczulenie:	nie wymagane , ale na życzenie: krem znieczulający
Reakcja skóry:	zaczerwienienie, drobne ślady po wkłuciach
Rekonwalescencja:	nie wymaga
Czas utrzymywania się efektów:	ok. 1-3 miesiące

ZABIEGI Z WYKORZYSTANIEM BABY BOTOKSU:

Baby botoks sprawdza się jednak nie tylko jako łagodniejsza metoda wygładzania zmarszczek czoła czy okolicy oczu. Wykorzystuje się go także do leczenia innych problemów skórnych

Technikę mikrodawek baby botoksu stosuje się w celu:

poprawa wyglądu skóry gładziny czoła, okolicy podoczodołowej,
policzków
kąta szyjno-bródkowego- czyli poprawy owalu twarzy i podbródka
szyi (często łączony z podaniem śródmięśniowym dawek klasycznie rozcieńczonego preparatu toksyny, celem uzyskania pełnego liftingu szyi tzw. liftingu Nefretete.
zwężenia porów i zmniejszenia wydzielania sebum
zmniejszenia napadowego czerwienienia twarzy w trądziku różowatym
zmniejszenia nadpotliwości czoła, okolic nosa czy policzków

Zabieg umożliwia uzyskanie poprawy stanu i tekstury skóry bez efektu „maski”, „zmrożonej twarzy” i wyłączenia mimiki pacjenta.

Jak w przypadku każdego zabiegu inwazyjnego istnieją wskazania, przeciwwskazania i ryzyko powikłania około zabiegowych. Przed zabiegiem konieczna jest konsultacja u lekarza.

24 września 202010 lutego 2023

METAMORFOZA 7

Nasz ostatnia metamorfoza jest nie tylko zasługą zabiegów medycyny estetycznej. Oczywiście wsparcie zabiegów wolumetrycznych, botoks czy zabiegi rewitalizujące było ważnym elementem metamorfozy, ale tu muszę pokazać Wam koniecznie pewny aspekt natury, którego my, kobiety wcale nie chcemy doceniać.

Chodzi mianowicie o masę ciała. Od lat wiadomo, że tkanka tłuszczowa nie tylko wypełnia zmarszczki, ale przede wszystkim jest miejscem produkcji estrogenów, które odpowiadają między innymi za młody wygląd i jędrną skórę.

Akurat tak się złożyło, że pomiędzy początkiem metamorfoz, a zakończeniem serii zabiegów nieznacznie wzrosła masa ciała naszej modelki, ale trzeba przyznać, że efekt jest piękny.

To zachwycający przykład na to, że nie zawsze musimy się martwić niewielką nadwyżką kilogramów. Czasem okazuje się, że to wtedy jesteśmy piękne i kobiece.

Tak więc dziewczyny, głowy do góry – nie wszystkie musimy być wiotkie jak sportsmenki i fit trenerki.

Wracając do naszej metamorfozy. Najważniejszym elementem było zmniejszenie wrażenia zmęczenia twarzy i wypełnienie okolicy pod oczami. Wygładzone zostały również zmarszczki czoła i gładzizny oraz kurze łapki.

„Zdjęcia ukazują efekt zabiegu u konkretnego pacjenta. Efekt zabiegu może się różnić w zależności od indywidualnych cech pacjenta, liczby powtórzeń zabiegu, stosowania się pacjenta do zaleceń pozabiegowych oraz umiejętności i doświadczenia osoby przeprowadzającej zabieg.”

Jak w przypadku każdego zabiegu inwazyjnego, do zabiegu istnieją wskazania , przeciwwskazania i ryzyko powikłań okolozabiegowych.
Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej skonsultuj się z lekarzem. — „Zdjęcia ukazują efekt zabiegu u konkretnego pacjenta. Efekt zabiegu może się różnić w zależności od indywidualnych cech pacjenta, liczby powtórzeń zabiegu, stosowania się pacjenta do zaleceń pozabiegowych oraz umiejętności i doświadczenia osoby przeprowadzającej zabieg.”
Jak w przypadku każdego zabiegu inwazyjnego, do zabiegu istnieją wskazania , przeciwwskazania i ryzyko powikłań okolozabiegowych.
Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej skonsultuj się z lekarzem.

ZOBACZ CAŁĄ OFERTĘ

2 maja 202010 lutego 2023

MEDYCYNA ESTETYCZNA – zapytaj lekarza – 5 pytań : botoks czy kwas…

Nie, sam kwas hialuronowy nie uczula. Jest związkiem chemicznym takim samym jaki mamy w naszej skórze. Natomiast kwas hialuronowy jako preparat do podawania w medycynie estetycznej nie jest czystą substancją. Jest produkowane przez laboratoryjne szczepy bakterii i poddawany pewnym obróbkom fizykochemicznym. Dlatego może zawierać pewne cząsteczki, które mogą nas uczulić.

W procesie oczyszczania usuwa się bakterie, które produkowały kwas i pozostałości po nich jak ściany komórkowe czy toksyny bakteryjne.
Usuwa się również substancje, które były użyte do usieciowania kwasu – czyli zrobienia z kwasu preparatu do wypełniania zmarszczek.

Procesy oczyszczania są kosztowne, dlatego im lepsze oczyszczenie i tym samym wyższa jakość kwasu – tym wyższa cena preparatu i zabiegu.

Nie da się porównywać tych 2 preparatów, ponieważ są to 2 różne preparaty przeznaczone do innych celów.
Toksyna botulinowa ma redukować zmarszczki (głównie czoła i okolic oczu), poprzez czasowe zablokowanie ruchomości mięśni – w tym czasie skóra ma czas na zregenerowanie zmarszczek.

Kwas hialuronowy jako wypełniacz służy do uzupełniania objętości – czyli jeśli zmarszczka jest zaprasowaną w skórze kreską – kwas hialuronowy jej raczej nie usunie – trzeba sięgnąć po botoks – jeśli natomiast jest pewnym zagłębieniem – to tak – można użyć kwasu..

To zależy:)

Jeśli chciałabyś połknąć preparat toksyny botulinowej lub kwasu hialuronowego to oczywiście kwas hialuronowy jest bezpieczniejszy, bo po toksynie będzie Cię bolał brzuch:)

Ale tak na poważnie – toksyna botulinowa jest lekiem. I jak każdy lek ma swoją dawkę wskazaną, oraz wymienione w ulotce wskazania przeciwwskazania i objawy niepożądane (podobnie jak na ulotce paracetamolu, aspiryny, witamin czy leku na serce)

Kwas hialuronowy jako substancja chemiczna jest oczywiście bezpieczniejszy, bo nie jest lekiem, ale niebezpieczeństwo zabiegów wiąże się przede wszystkim z możliwością okluzji naczyń – uciśnięcia lub zatkania., albo wręcz przemieszczenia preparatu w naczyniach.

Uciśnięcie naczynia kończy się martwicą skóry, wstrzyknięcie do naczynia – nawet ślepotą – takiego ryzyka nie ma w zabiegach z toksyną botulinową.

Są okolice w których toksyna botulinowa zawsze będzie mniej ryzykowna od podawania wypełniacza, i okolice w których możemy podawać tylko kwas, bo toksyna botuloinowa nie ma tam zastosowania.

Wiec który zabieg jest bezpieczniejszy? nie porównujmy – po prostu korzystajmy ze sprawdzonych gabinetów i wiedzy lekarzy w tych gabinetach.

Parówki, kaczy dziób – to efekt nieprawidłowego zabiegu z użyciem kwasu hialuronowego. Nie tylko jest go za dużo, jeszcze jest nieprawidłowo podany. Modelowanie ust to jeden z najtrudniejszych zabiegów – i nie chodzi technikę tylko o artystyczne spojrzenie na twarz pacjentki. Oczywiście technika zabiegu też nie pozostaje bez znaczenia.

ZOBACZ CAŁĄ OFERTĘ

Jesteś lekarzem i chcesz nauczyć się podstawowych lub naprawdę zaawansowanych technik zabiegowych? Zapisz się na wyjątkowe szkolenia w Fillersacademy z dr Grażyną Walkowicz

SZKOLENIA DLA LEKARZY

27 kwietnia 202010 lutego 2023

OSOCZE, FIBRYNA – „Zapytaj lekarza..” BLOG

DLACZEGO NIEKTÓRZY NIE WIDZĄ EFEKTÓW PO ZABIEGU Z OSOCZEM BOGATOPŁYTKOWYM A INNI SĄ ZACHWYCENI

Mam sporo zapytań na temat tego czym różnią się zabiegi z użyciem osocza bogatopłytkowego czy fibryny w różnych gabinetach i dlaczego różnią się cenowo.

Różnice w cenie wynikają z kilku elementów:

gabinet medyczny czy niemedyczny – kwestia obecności lekarza, tym samym większa gwarancja sterylności wykonania zabiegu oraz jakość probówek stosowanych w gabinecie ( niezbędny jest nie tylko certyfikat produktu medycznego który pozwala na pobierania krwi ale drugi, który jest odrębnym certyfikatem do podawania z powrotem zmienionego preparatu pacjentowi. ampułka do pobierania krwi kosztuje wielokrotnie mniej niż ampułka do pobierania krwi i oddawania preparatu autologicznego. Choć na pierwszy rzut oka mogą wyglądać identycznie.)

zestawy, ampułki z odpowiednimi certyfikatami – tu nie powinno być różnic między samymi gabinetami – to już kwestia marketingu nie tyle gabinetu co firm sprzedających zestawy zabiegowe , a to potem przekłada się na cenę zabiegu. Ale może to być również kwestia miejscowości w której jest gabinet, wielkości i renomy gabinetu i ogólnych cen rynkowych oraz wielu innych, drobnych elementów.

Gdy pacjent znajdzie się w gabinecie medycyny estetycznej, ma prawo zapytać się o certyfikaty preparatu czy probówki. Oczywiście lekarz nie zawsze będzie miał przygotowaną pod ręką pełną dokumentację, ale musi pokazać oznaczenia na opakowaniach, natomiast szerszą dokumentację może przygotować na życzenie. Medycyna estetyczna bowiem to nie tylko piękno i młodość, to także zdrowie i bezpieczeństwo.

BEZPIECZEŃSTWO ZABIEGU

Próbówki laboratoryjne przeznaczone do pobierania krwi i jej badania różnią się od probówek, które mają pozwolenie na odwirowanie i ponowne podanie odwirowanego osocza pacjentowi.

Wszystkie probówki powinny mieć oznaczenie, że są wyrobem medycznym, ale nie każda probówka będąca wyrobem medycznym może być stosowana do zabiegu.

Probówki, aby mogły być użyte do zabiegu w gabinecie medycyny estetycznej nie muszą być pięknie zapakowane w zestawy, ale muszą mieć obowiązkowo certyfikat MDD class IIb, (w przeciwieństwie do laboratoryjnych oznaczanych certyfikatem IVD)

SKUTECZNOŚĆ ZABIEGU

Na skuteczność zabiegu wpływają natomiast inne elementy:

przygotowanie pacjenta
jakość jego osocza
gatunek probówki
parametry wirowania
technika pobrania materiału z probówki
technika podania.

Aby zabieg był skuteczny pacjent musi się trochę przygotować do zabiegu. Ważne jest, aby był dobrze nawodniony. Warto więc nawet przed samym zabiegiem (30min) wypić ok 250-500ml wody.

Na jakość osocza tak do końca nie mamy wpływu, bo to zależy też od tego, ile pacjent ma płytek krwi. Norma to 120 tys. – 450 tys. na 1 ml3. Ponieważ skuteczność zabiegu zależy od liczby wstrzykniętych płytek krwi, to jak widać już na starcie osocze może się różnić. Także odpowiedź na płytki może być różna – u osób młodszych siła regeneracji i odpowiedź tkanek będzie silniejsza niż u osób starszych czy schorowanych, niemniej jednak warto wykorzystywać tę terapię nawet w bardziej podeszłym wieku.

Kolejny ważny element to technika zabiegu: parametry wirowania, pobranie materiału z probówki i technika podania .

Parametry wirowania osocza bogatopłytkowego, czy fibryny muszą być dostosowane do objętości probówki, jej średnicy i długości – każdy typ probówki ma nieco inne parametry wirowania.

Technika pobrania – jest kilka szkół na ten temat – zestawy niektórych firm mają już w instrukcji informację, że należy wymieszać otrzymane osocze i podać całość preparatu. Część lekarzy twierdzi, że skoro największe zagęszczenie płytek krwi jest w 0.3ml znajdującego się na samym dole frakcji osocza – to nie należy go nadmiernie rozcieńczać osoczem – tylko podać tę mocno zagęszczoną część z 1-3ml osocza. Nadal jednak nie ma wyników badań które na 100% udowadniałyby, że tylko określone stężenie zagęszczonych płytek jest najbardziej pożądane. Różnice nie są aż tak duże. Ważniejsze jest aby zabieg był wykonany prawidłową technika, z podaniem odpowiedniej objętości osocza bogatopłytkowe i w końcu w odpowiedniej serii zabiegowej.

Medycyna estetyczna oferuje 3 podstawowe typy podania . Osocze można podawać mikroigłowo, pistoletem lub ręcznie – strzykawką i igłą . Najmniej komfortowe, ale najskuteczniejsze, jest podawanie igłą na różnych głębokościach .

Najważniejszą głębokością jest dolna granica skóry – tam znajdują się fibroblasty odpowiedzialne za regenerację, podczas gdy w górnej części znajdują się fibroblasty odpowiedzialne za odbudowę przydatków.

SERIE ZABIEGÓW

U młodych osób , jako jeden z pierwszych zabiegów prewencyjnych, osocze bogatopłytkowe może być tym jedynym i nie musi być wykonane w serii. Natomiast warto je powtarzać co ok 6 miesięcy.

U starszych osób konieczne jest wykonywanie serii zabiegów: min 3 zabiegi co ok 2-3 tyg. Dobór serii zależy od efektu, który chcemy uzyskać. Przy leczeniu łysienia inaczej będziemy komponować taką serię zabiegową, a przy leczeniu ran czy urazów inaczej. Ostateczną decyzję podejmuje lekarz podczas konsultacji.

Ja osobiście proponuję stosowanie różnych programów zabiegowych. Na przykład:

MEDCYCNA ESTETYCZNA -ODMŁADZANIE:

Proponowany protokół: 3 zabiegi co 3 tygodnie, albo protokół rozbudowany: 3 zabiegi łączące osocze bogatopłytkowe z fibryną co 3 tyg

MEDYCYNA ESTETYCZNA: BLIZNY I ROZSTĘPY

Proponowany protokół: frakcyjna rf mikroigłowa – 3-5 zabiegów co 3 tyg, + 3 zabiegi z zastosowaniem osocza bogatopłytkowe i lub fibryny ew uzupełnione 3 zabiegami z użyciem terapii kolagenowej.

MEDYCYNA ESTETYCZNA-LECZENIE ŁYSIENIA:

Proponowany protokół: 3 zabiegi osocze bogatopłytkowe lub CGF lub fibryna bogatopłytkowe + 3 zabiegi z mezoterapią peptydową.

Pozdrawiam

Grażyna Walkowicz

ZOBACZ CAŁĄ OFERTĘ

Jesteś lekarzem i chcesz nauczyć się podstawowych lub naprawdę zaawansowanych technik zabiegowych? Zapisz się na wyjątkowe szkolenia w Fillersacademy z dr Grażyną Walkowicz

SZKOLENIA DLA LEKARZY

11 listopada 201610 lutego 2023

Anatomia starzenia twarzy – zrozumieć, żeby dobrze dobrać zabieg.

Starzenie twarzy to nie tylko starzenie skóry. Nie warto dążyć do całkowitego wygładzania zmarszczek, bo nie one świadczą o starzeniu. Oczywiście plamy, nierówny koloryt, zmarszczki są wykładnikiem starzenia, ale tak naprawdę o tym czy twarz należy do młodej osoby czy do starszej świadczą pewne proporcje.

Na poniższych zdjęciach mimo zmarszczek u osoby młodej i wygładzenia skóry u osoby starszej nie ma problemu by odgadnąć wiek, prawda?

Znając procesy starzenia i zmieniające się proporcje , należy dążyć do ich odbudowy na równi z regeneracją skóry i redukcją zmarszczek.

Na proces starzenia składają się 3 istotne elementy:

I. STARZENIE SKÓRY

Jest to związane ze zmniejszaniem się zarówno włókien kolagenowych, elastynowych, ubytkiem macierzy międzykomórkowej m.in. kwasu hialuronowego. Pojawia się wiotkość skóry, łatwość tworzenia zmarszczek i często tendencja do wysuszania.

zabiegi:

Napinajace, odżywcze i odbudowujące gęstość skóry wraz z intensywnym tworzeniem kolagenu typu młodzieńczego:

terapia kolagenowa
osocze bogatopłytkowe, fibryna (zabiegi autologiczne)
karboksyterapia

Zabiegi napinające z ew. tworzeniem kolagenu typu dojrzałego , ale również odżywiające i nawilżające skórę :

mezoterapia igłowa
mezoterapia mikroigłowa
biostymulatory

Napinające skórę i ew. stymulujące powstawanie kolagenu typu dojrzałego:

nici – zarówno lifting twarzy jak i stymulacja miejscowa kolagenu I
płytka mezoterapia mikroigłowa
radiofrekwencja mikroigłowa
radiofrekwencja bezigłowa
mezoterapia bezigłowa

Zabiegi przeciwzmarszczkowe:

toksyna botulinowa
wypełnianie zmaszczek
kwas pyolimlekowy
stymulacja skóry – radiofrekwencja mikroigłowa, peelingi chemiczne,

II.STARZENIE POWIĘZI I MIĘŚNI

Pod skórą znajduje się kilka warstw mięśni, powięzi i „poduszeczek tłuszczowych”.

Starzenie twarzy to także procesy toczące się w mięśniach. Mięśnie i powięzi tracąc elastyczność poddają się grawitacji i obniżają się tworząc bruzdy na policzkach i „chomiki”.

Poduszeczki tłuszczowe zanikają, ale nie równomiernie. Najwyraźniej zanika podpora środkowej części policzka i skroni, dlatego w poprzek policzka pojawia się coraz głębszy dół, a skronie stają się coraz bardziej wklęsłe.

Coraz słabsze również są mięśnie, zwłaszcza unoszące i rozkurczające. Przewagę zyskują włókna obniżające i kurczące np. mięśnia okrężnego ust – co powoduje powstawanie zmarszczek palacza nawet u osób, które nigdy nie paliły.

zabiegi:

Zabiegi to głównie odbudowa objętości, ale i stymulacja mięśni:

wolumetryczne:

kwas hialuronowy
hydroksyapatyt wapnia
polikaprolakton
zabiegi liftingujące nićmi
biostymulatory
mikrobioprądy

2. liftingujące:

nici liftingujące
radiofrekwencja mikroigłowa

3. stymulacja mięśni i powięzi:

mikrobioprądy
biostymulatory

Celem odbudowy jest ubtelne uzupełnienie niedoborów w części środkowej policzka, skroniach, poprawa napięcia mięśni

Przykładowe zmiany miany wymagające działań wolumetrycznych:

Obniżanie przyśrodkowej części policzka powoduje powstawanie bruzd nosowo-wargowych. Nie zawsze ich wypełnienie jest możliwe. Częściej konieczne jest odbudowanie objętości powyżej, na policzku, aby osiągnąć potem rezultat prawidłowo spłyconych bruzd.

Na skutek grawitacji i starzenia się mięśni i powięzi obniża się zarys żuchwy i tworzą się tzw”chomiki”. Również tutaj pierwszym krokiem powinno być uzupełnienie objętości powyżej, a dopiero potem podnoszenie owalu przez zabiegi liftingujące.

Wraz z wiekiem obniża się koniuszek nosa, nadając twarzy smutny lub ostry wyraz. Można go delikatnie wymodelować toksyną botulinową i kwasem hialuronowym tak, aby ponownie uniósł się tam, gdzie był w młodości.

Kolejnym elementem starzenia jest mocne zaznaczenie górnego brzegu oczodołu. Można zniwelować te zmiany poprzez wypełnienie kwasem hialuronowym okolicy nadbrwiowej. Nie tylko uzyskuje się młody wygląd czoła, ale również następuje delikatne”otwarcie”oka

Pod oczami, na skutek osłabienia przegrody oczodołowej zaczyna uwypuklać się tłuszcz oczodołowy w postaci „worka”. Nie w każdym przypadku, ale często można tę okolicę zniwelować kwasem hialuronowy lub zabiegami karboksyterapii.

Zanik przestrzeni środkowej policzka powoduje powstawanie płaskiego policzka, następnie wręcz zagłębienia i przyczynia się do kolejnych zmian takich jak głębokie bruzdy nosowo wargowe, linie marionetki i chomiki. To miejsce, jak żadne inne odpowiada za smutny, zmęczony i stary wyraz twarzy.

III. STARZENIE KOŚCI

Starzenie twarzy to nie tylko przebudowa samej struktury kostnej. Kości przesuwają się względem siebie. Niektóre rotują względem siebie.

Coraz mocniej zaznaczają się łuki brwiowe. rozszerza się otwór oczodołu bocznie ku dołowi. Szczęka cofa się i traci wysokość. Żuchwa w dolnej części się wysuwa, a część z wyrostkami zębowymi cofa się.

Przebudowa kostna powoduje, że zmienia się podparcie dla tkanek miękkich co skutkuje zmianą rysów twarzy i tworzeniem kolejnych zmarszczek.

Dlatego usuwanie zmarszczek nie zawsze powinno się zaczynać od wypełnienia pojedynczej zmarszczki lub użycia miejscowo botoksu.
Globalne spojrzenie pozwala na wychwycenie i skorygowanie tych elementów, które faktycznie dodają nam lat bardziej niż drobne zmarszczki…

Pozdrawiam

Grażyna Walkowicz

2 września 20158 lutego 2023

Blizna po cesarce.

Blizna po cesarskim cięciu.

Poród to najszczęśliwsza, ale też jedna z najtrudniejszych chwil w życiu każdej Mamy. Czy poród odbywa się siłami natury czy też poprzez cięcie cesarskie, moment w którym bierzemy nasze maleństwo na ręce jest najpiękniejszy. ale zwykle wcześniej czy później dopada nas rzeczywistość i trzeba zmierzyć się z bólem i zmęczeniem.

Po pewnym czasie wszystko mija, ale po cesarskim cięciu zwykle pozostaje pamiątka w postaci blizny.

Czy tego chcemy czy nie, o ranę pooperacyjną, a potem bliznę, musimy zacząć dbać już na początku tak, aby w przyszłości nie była dla nas źródłem kompleksów.

Zaraz po zabiegu rana zszyta jest mocną nicią, a przez pierwsze dni zabezpiecza ją opatrunek. Po zdjęciu opatrunku trzeba zacząć o nią szczególnie dbać.

Miejsce cięcia powinno myć się wodą z dodatkiem żelu do higieny intymnej trzy razy dziennie.Po umyciu ranę osusza się delikatnie jednorazowym ręcznikiem i zdezynfekuje spirytusem salicylowym.

Dopiero gdy rana już się całkowicie zagoi możesz zacząć smarować ją preparatami z wyciągiem z cebuli . Są to kremy, maści, które uelastycznią bliznę i spowodują, że będzie mało widoczna. Niezwykle skuteczne są też plastry silikonowe które zmniejszają ból i zapobiegają przerostowi blizny.

Jeśli jednak rana nie zagoi się prawidłowo, blizna może być nieładna, pozaciągana lub przerosła.

BLIZNY PRZEROSŁE, keloidy, leczy się ostrzykiwaniem sterydami.

Z BLIZNĄ POZACIĄGANĄ bywa więcej kłopotu, ale i na ten problem istnieją zabiegi.

MEZOTERAPIA MIKROIGŁOWA

Urządzenie powoduje to mikrouszkodzenia, które stymulują bliznę do dalszej regeneracji. Cały zabieg trwa kilkanaście minut, skóra jest uprzednio znieczulana specjalnym kremem. Najlepsze efekty daje seria kilku zabiegów połączonych z peelingiem chemicznym.

MEZOTERAPIA IGŁOWA

Bezpośrednio w bliznę podawana jest substancja stymulująca produkcję nowego kolagenu. tarapia ma za zadanie uelastycznienie i poprawę wyglądu blizny. Podaje się preparaty z kolagenem, preparaty autologiczne, preparaty z krzemem i inne złożone koktajle.

RADDIOFREKWENCJA MIKROIGŁOWA

Zabieg stosuje się na dojrzałe i stare blizny celem przebudowy jej struktury. Blizna po cesarce sam się od nowa zmobilizować do gojenia odbudowy lepszej struktury.

Pozdrawiam

Grażyna Walkowicz

28 czerwca 20158 lutego 2023

Nie chcę mojej blizny.

Linerase – kolagen, który leczy blizny

Blizny potrądzikowe, pooperacyjne czy rozstępy to problemy, które dotykają kobiety i mężczyzn w różnym wieku. Jak sobie z nimi radzić? Jednym z zabiegów wykorzystywanych jako wsparcie gojenia albo redukcji widoczności blizny jest terapia kolagenowa,

Istnieje kilka typów blizn ( blizny pooparzeniowe, potrądzikowe, po ranach ciętych czy rozstępy) i w zależności od typu blizny mogą być wykorzystane różne sposoby leczenia.

To jak wygląda blizna zależy od kilku czynników – nieprawidłowo pielęgnowane, zakażone rany mogą pozostawiać brzydko pozaciągane lub zanikowe blizny, z kolei predyspozycje genetyczne mogą odpowiadać za powstawanie bliznowców czyli keloidów.

Podstawą leczenia jest zapobieganie czyli prawidłowe postępowanie z raną i świeżo powstającą blizną.
Jeśli rana jest stosunkowo mała, wystarczy ją oczyścić, odkazić, ścisnąć jej brzegi i założyć opatrunek na kilka dni.
Gdy już wystąpi zrost i zacznie się formować blizna, warto ją pielęgnować przy użyciu preparatów z wyciągiem cebuli, z alantoiną czy heparyną. Skuteczne i pomocne będą również kremy, plastry z silikonem, specjalne opatrunki i masaże, dzięki którym można usprawnić mikrokrążenie i zapewnić lepsze odżywienie uszkodzonej tkanki.

Gdy proste sposoby zawodzą.

W takich przypadkach pomocne będą inne zabiegi i sposoby leczenia.
chirurgiczne – wycięcie niektórych blizn
krioterapia -leczenie np. bliznowców. Często łączona ze sterydoterapią i zabiegiem chirurgicznym
zabiegi medycyny estetycznej.

Kolagen tworzy w skórze środowisko do odbudowy tkanki łącznej i stymuluje powstawanie kolagenu typu III, czyli jedynego z siedmiu typów kolagenów odpowiedzialnego za sprężystość skóry. Dzięki temu Kolagen stosuje się także w terapiach przeciwzmarszczkowych.

Zabieg terapii kolagenowej przypomina klasyczną mezoterapię, ale wykonuje się w nim mniej nakłuć z głębszym podaniem roztworu. Przeprowadza się go w znieczuleniu miejscowym (przy zastosowaniu kremu znieczulającego) cztery razy w ciągu dwóch miesięcy.